Ärzte-Zentrum für Hyperbare Sauerstofftherapie

Ärzte-Zentrum für Hyperbare Sauerstofftherapie

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Morbus Kienböck

Morbus Kienböck behandeln

in Aachen

Beim Morbus Kienböck ist die Durchblutung des Mondbeins im Handgelenk gestört. Die Hyperbare Sauerstofftherapie setzt an dieser gestörten Sauerstoffversorgung an. Wir planen die Behandlung gemeinsam mit Ihren Handchirurgen.

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Hyperbare Sauerstofftherapie beim Morbus Kienböck

Der Morbus Kienböck ist eine Knochennekrose des Mondbeins (Os lunatum), eines kleinen Handwurzelknochens in der Mitte des Handgelenks. Schmerzen im Handgelenk und nachlassende Kraft beim Greifen sind die typischen Folgen.

Die Hyperbare Sauerstofftherapie bringt physikalisch gelösten Sauerstoff auch in den unterversorgten Knochen. Wir stimmen die Behandlung mit Ihren Hand- oder Unfallchirurgen ab.

Wie die HBO-Therapie beim Morbus Kienböck ansetzt

  • Sauerstoff ins Mondbein bringen: Gelöster Sauerstoff erreicht auch den minderdurchbluteten Knochen.
  • Druck im Knochen senken: Die moderate Gefäßverengung unter Druck wirkt der Schwellung entgegen.
  • Entzündungen reduzieren: Sauerstoff spielt eine entscheidende Rolle bei immunologischen Prozessen.
  • Gefäßneubildung anregen: Wiederholte Sitzungen fördern die Bildung neuer kleiner Blutgefäße.
  • Mit der Handchirurgie abstimmen: Ruhigstellung, Eingriffe und HBO-Therapie planen wir zusammen.
Morbus Kienböck. Betroffene müssen ihre Erkrankung ernst nehmen: Solange das Mondbein seine Form behält, stehen die meisten Behandlungswege offen.

Patientenstimmen

Was Patientinnen und Patienten berichten

“Ich kann das HBO Zentrum uneingeschränkt weiterempfehlen. Das gesamte Team ist unglaublich empathisch und freundlich.”
★★★★★
Lisa Pham

Lisa PhamRezension aus Google

“Das Team ist menschlich, kompetent und sehr aufmerksam. Man merkt, dass hier Erfahrung und Herz zusammenkommen.”
★★★★★
Zeravan Simo

Zeravan SimoRezension aus Google

“Super nettes, kompetentes Team. Habe mich gut aufgehoben gefühlt. Ein großes Dankeschön!”
★★★★★
Karin Esser

Karin EsserRezension aus Google

“Sehr freundliche Mitarbeiter:innen am Empfang. Es wurde mir viel Zeit gewidmet und alle Prozesse ausführlich erklärt.”
★★★★★
Oliver Mohr

Oliver MohrRezension aus Google

“Super Behandlung, sehr nettes Personal und kompetente Aufklärung. Ich habe mich sehr wohl gefühlt.”
★★★★★
Heike Klinkenberg

Heike KlinkenbergRezension aus Google

“Super Praxis – nettes Team – kompetente Ärzte! Kann ich nur immer wieder uneingeschränkt empfehlen!”
★★★★★
Gordon Rossbach

Gordon RossbachRezension aus Google

“Dr. Klein hat sich bei meinem Erstgespräch über eine Stunde Zeit genommen. Die Informationen waren sehr hilfreich.”
★★★★★
Lasse Falter

Lasse FalterRezension aus Google

Was ist ein Morbus Kienböck?

Der Morbus Kienböck, auch Lunatumnekrose oder Lunatummalazie genannt, ist nach dem Wiener Radiologen Robert Kienböck benannt. Das Mondbein wird nicht mehr ausreichend durchblutet und verliert nach und nach seine Stabilität. Betroffen sind vor allem Männer zwischen 20 und 40 Jahren, häufig an der Arbeitshand.

Handchirurgen teilen den Verlauf in Stadien ein (nach Lichtman): von Veränderungen, die nur im MRT sichtbar sind, über ein Verdichten und Zusammensintern des Knochens bis zum Zerfall des Mondbeins mit Arthrose des Handgelenks. Das Stadium bestimmt die Behandlung.

Beratung zur Hyperbaren Sauerstofftherapie im HBO-Zentrum Aachen

Welche Beschwerden verursacht ein Morbus Kienböck?

  • Schmerzen in der Mitte des Handrückens, vor allem bei Belastung
  • Schwellung über dem Handgelenk
  • nachlassende Griffkraft
  • eingeschränkte Beweglichkeit, besonders beim Strecken des Handgelenks

Die Beschwerden beginnen oft schleichend und werden anfangs für eine Verstauchung oder Überlastung gehalten. Hält ein Handgelenkschmerz über Wochen an, sollte er mit einem MRT abgeklärt werden.

Wie entsteht ein Morbus Kienböck?

Die genaue Ursache ist nicht vollständig geklärt; meist wirken mehrere Faktoren zusammen:

  • eine ungünstige Blutversorgung des Mondbeins über nur wenige Gefäße
  • eine im Verhältnis zur Speiche kürzere Elle, die das Mondbein stärker belastet
  • wiederholte Belastung, etwa bei Arbeit mit vibrierenden Werkzeugen
  • Verletzungen des Handgelenks

Wird das Mondbein unterversorgt, schwillt das Gewebe an, der Druck im Knochen steigt und engt die verbliebenen Gefäße weiter ein. Sauerstoffmangel, Schwellung und Entzündung verstärken sich gegenseitig.

Portrait von Dr. med. Till Klein
„[ARZTZITAT – Freigabe Dr. Klein]“

Dr. med. Till KleinÄrztliche Leitung, Spezialist für Hyperbare Sauerstofftherapie

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Wie wirkt die HBO-Therapie beim Morbus Kienböck?

Bei der Hyperbaren Sauerstofftherapie atmen Sie in einer medizinischen Druckkammer reinen Sauerstoff unter erhöhtem Umgebungsdruck ein. Dadurch löst sich ein Vielfaches der normalen Sauerstoffmenge physikalisch im Blutplasma. Dieser gelöste Sauerstoff ist nicht an die roten Blutkörperchen gebunden und erreicht deshalb auch das Mondbein, dessen wenige zuführende Gefäße es nicht mehr ausreichend versorgen.

Unter dem erhöhten Sauerstoffdruck verengen sich die Gefäße moderat, ohne dass die Sauerstoffversorgung leidet. Das wirkt der Schwellung im Knochen entgegen und senkt den Druck im Knocheninneren. Sauerstoff spielt zudem eine entscheidende Rolle bei immunologischen Prozessen: So reduziert die HBO-Therapie begleitende Entzündungen. Über wiederholte Sitzungen regt sie die Bildung neuer kleiner Blutgefäße an.

Die HBO-Therapie setzt damit gezielt an der gestörten Sauerstoffversorgung des Mondbeins an, dem Mechanismus, aus dem die Nekrose entsteht.

Mehr über die HBO-Therapie

Wann kommt die HBO-Therapie beim Morbus Kienböck infrage?

Vor allem bei anhaltenden oder schweren Verläufen, die sich unter orthopädischer Behandlung allein nicht ausreichend beherrschen lassen, sollte eine Vorstellung zur HBO-Therapie immer erfolgen. Im Erstgespräch besprechen wir Ihren Befund und wie wir die Behandlung für Sie planen.

  • Die Diagnose ist im MRT gesichert und das Stadium bestimmt.
  • Das Mondbein hat seine Form noch nicht verloren. Solange das so ist, stehen gelenkerhaltende Verfahren im Vordergrund; die Vorstellung sollte deshalb früh erfolgen.
  • Die orthopädische Behandlung ist eingebunden. Entlastung, Physiotherapie, mögliche Eingriffe und die HBO-Therapie planen wir gemeinsam mit Ihren behandelnden Ärztinnen und Ärzten.
  • Voraussetzung ist die Druckkammertauglichkeit. Wir prüfen sie vor Therapiebeginn; relevant sind vor allem Belüftungsstörungen der Ohren, bestimmte Lungenerkrankungen und einzelne Medikamente.

Im HBO-Zentrum Aachen behandeln wir seit über 30 Jahren mit Hyperbarem Sauerstoff. Jede Sitzung wird ärztlich überwacht; das Zentrum ist Mitglied der Gesellschaft für Tauch- und Überdruckmedizin (GTÜM) und des Verbandes Deutscher Druckkammerzentren (VDD) und wird regelmäßig von TÜV Rheinland und DNV geprüft.

Ihr Weg zur Behandlung

So läuft es ab — in 3 Schritten

Kein bürokratischer Aufwand. Kein Warten auf Überweisung. Wir begleiten Sie von der ersten Frage bis zur letzten Sitzung.

Ärztliches Gespräch im HBO-Zentrum
1

Kostenlos

Erstgespräch & Einschätzung

Im persönlichen oder telefonischen Gespräch besprechen wir Ihren Befund und klären, ob eine HBO-Therapie für Sie infrage kommt.

Beratung und Therapieplanung
2

Individuell

Diagnose & Therapieplan

Anzahl der Therapiesitzungen und Erstellung eines individuellen Behandlungskonzeptes.

Patient während der HBO-Therapie
3

Begleitet

Behandlung & Nachsorge

Tägliche Sitzungen in unserem Ärzte-Zentrum.

Kosten einer HBO-Therapie beim Morbus Kienböck

Ob die Kosten einer HBO-Therapie beim Morbus Kienböck übernommen werden, entscheidet Ihre Krankenkasse im Einzelfall und abhängig vom Erkrankungsverlauf. Private Krankenversicherungen und Beihilfestellen prüfen die Übernahme ebenfalls auf Antrag.

Wir klären die Kostenfrage vor Therapiebeginn gemeinsam mit Ihnen und sagen Ihnen, welche Befunde dafür nötig sind.

Mehr zur Kostenübernahme

Häufige Fragen zu Morbus Kienböck und HBO-Therapie

Antworten auf häufige Fragen zur Behandlung des Morbus Kienböck mit Hyperbarer Sauerstofftherapie.

Wann kommt die HBO-Therapie bei mir infrage?+

Vor allem bei anhaltenden oder schweren Verläufen, die sich unter Ruhigstellung und hand- oder unfallchirurgischer Behandlung allein nicht ausreichend beherrschen lassen, sollte eine Vorstellung zur HBO-Therapie immer erfolgen.

Muss ich mein Handgelenk während der Behandlung ruhigstellen?+

Das entscheiden Ihre Hand- oder Unfallchirurgen je nach Stadium. Die HBO-Therapie lässt sich mit einer Schiene oder einem Gips gut vereinbaren; wir stimmen den Ablauf mit Ihren behandelnden Ärztinnen und Ärzten ab.

Wie viele Sitzungen sind nötig?+

Die Zahl der Sitzungen richtet sich nach Befund, Stadium und bisherigem Verlauf und wird nach der ärztlichen Untersuchung festgelegt. In der Regel umfasst die Behandlung [SITZUNGSZAHL – Freigabe Dr. Klein] Sitzungen in einem zusammenhängenden Zeitraum mit täglichen Terminen.

Wie läuft eine Sitzung ab, und ist sie schmerzhaft?+

Sie sitzen bequem in unserer Druckkammer und atmen über eine Maske oder Haube reinen Sauerstoff, während der Umgebungsdruck langsam erhöht wird. Eine Sitzung dauert [SITZUNGSDAUER – Freigabe Dr. Klein]. Die Behandlung ist nicht schmerzhaft; beim Druckaufbau kann ein Druckgefühl in den Ohren entstehen wie beim Fliegen. Den Druckausgleich üben wir vorher mit Ihnen, und jede Sitzung wird ärztlich überwacht.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten?+

Ihre Krankenkasse entscheidet im Einzelfall und abhängig vom Erkrankungsverlauf . Wir klären die Kostenfrage vor Therapiebeginn gemeinsam mit Ihnen und Ihrer Krankenkasse.

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Gerne beraten wir Sie persönlich.

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Team des HBO-Zentrums Aachen

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Telefonische Erreichbarkeit
Montag bis Freitag: 08:30 – 17:00 Uhr

Flexible Beratungszeiten nach Absprache möglich.
In medizinischen Notfällen sind wir rund um die Uhr für Sie erreichbar.

Wissenschaftlich fundiert

Ausgewählte wissenschaftliche Arbeiten zur Hyperbaren Sauerstofftherapie beim Morbus Kienböck und bei Knochennekrosen.

Morbus Kienböck
  1. Cracchiolo AN, Genco F, Lo Bue R, Palmeri M, Tantillo D, Re G, Bonanno B, Finazzo M, Palma DM. Hyperbaric oxygen therapy in stage III C Kienböck disease: Time is bone. Clin Case Rep. 2022 Nov 19;10(11):e6524. doi: 10.1002/ccr3.6524. PMID: 36415715.
Wirkmechanismus der Hyperbaren Sauerstofftherapie am Knochen
  1. Bosco G, Vezzani G, Mrakic Sposta S, Rizzato A, Enten G, Abou-Samra A, Malacrida S, Quartesan S, Vezzoli A, Camporesi E. Hyperbaric oxygen therapy ameliorates osteonecrosis in patients by modulating inflammation and oxidative stress. J Enzyme Inhib Med Chem. 2018 Dec;33(1):1501-1505. doi: 10.1080/14756366.2018.1485149. PMID: 30274530.
  2. Ceponis P, Keilman C, Guerry C, Freiberger JJ. Hyperbaric oxygen therapy and osteonecrosis. Oral Dis. 2017 Mar;23(2):141-151. doi: 10.1111/odi.12489. PMID: 27062390.
  3. Al Hadi H, Smerdon GR, Fox SW. Hyperbaric oxygen therapy accelerates osteoblast differentiation and promotes bone formation. J Dent. 2015 Mar;43(3):382-8. doi: 10.1016/j.jdent.2014.10.006. PMID: 25456611.

Unser Versprechen

Sie werden stets mit dem Gefühl gehen, gehört, informiert und gut betreut zu sein.

„Jeder Patient am Ärzte-Zentrum erhält ein kostenloses Erstgespräch, einen individuellen Behandlungsplan und die volle Aufmerksamkeit unseres Ärzteteams – von der ersten Beratung über die Behandlung bis zur Nachsorge.“Dr. med. T. Klein

Unser Standort

Kackertstraße 1152072 AachenRoute planen →